La elegibilidad para Medicaid depende del ingreso, la edad, el estado de residencia y el embarazo. Además, cada estado decide si usa fondos propios para cubrir a personas sin estatus migratorio regular. Por eso, las reglas varían mucho según dónde viva la persona.
¿Pueden los indocumentados usar fondos federales de Medicaid?
Bajo la ley federal, los indocumentados no pueden inscribirse en cobertura médica financiada por el gobierno federal. Esto incluye a Medicaid, salvo en circunstancias muy limitadas.
Por lo tanto, en la mayoría de los casos, los fondos federales de Medicaid no pueden cubrir a esta población. Además, el gobierno federal anunció mayor supervisión para evitar ese uso indebido de fondos.

Sin embargo, Medicaid se financia de forma conjunta entre el gobierno federal y cada estado. Por eso, los estados pueden decidir usar solo fondos propios para cubrir a indocumentados.
¿Qué estados ofrecen Medicaid a adultos indocumentados?
Cinco estados y el Distrito de Columbia (DC) ofrecen Medicaid o cobertura similar a algunos adultos indocumentados. Estos programas usan fondos estatales, no federales, para financiar la cobertura.
| Estado | Detalles de cobertura para adultos |
| California | Desde enero de 2026, ya no se aceptan nuevas inscripciones de indocumentados de 19 años o más. Quienes ya estaban inscritos mantienen su cobertura, pero sin beneficios dentales no urgentes desde julio de 2026. Desde julio de 2027, adultos de 19 a 59 años sin embarazo pagarán US$30 al mes. |
| Distrito de Columbia | La cobertura se ofrece mediante el programa Health Care Alliance. Desde octubre de 2025, se cerró la inscripción para adultos de 26 años o más, aunque las mujeres embarazadas todavía pueden inscribirse. |
| Illinois | Solo cubre a personas de 65 años o más mediante el programa HBIS. La cobertura para adultos de 42 a 64 años terminó el 30 de junio de 2025. El programa atiende a casi 9.000 residentes, pero las nuevas inscripciones están cerradas desde 2023. |
| Nueva York | Solo disponible para personas de 65 años o más. |
| Oregón | Ofrece cobertura estatal para adultos indocumentados que cumplan los requisitos de ingreso. |
| Washington | El programa existe, pero la inscripción está actualmente cerrada. |
¿Qué estados ofrecen Medicaid a niños indocumentados?
Una lista más amplia de estados cubre a niños indocumentados mediante Medicaid o el Programa de Seguro Médico Infantil (CHIP). Algunos de estos estados también cubren a mujeres embarazadas indocumentadas.
| Estado | Nota adicional |
| California | Cobertura infantil disponible. |
| Colorado | También cubre a embarazadas. Un límite de inscripción aplicará desde 2027 por recortes de presupuesto. |
| Connecticut | Cobertura infantil disponible. |
| Distrito de Columbia | A través del programa Health Care Alliance. |
| Illinois | Cobertura infantil disponible. |
| Maine | También cubre a embarazadas indocumentadas. |
| Massachusetts | Cobertura infantil disponible. |
| Minnesota | A través de MinnesotaCare; también cubre a embarazadas. |
| Nueva Jersey | Cobertura infantil disponible. |
| Nueva York | También cubre a embarazadas indocumentadas. |
| Oregón | Cobertura infantil disponible. |
| Rhode Island | Cobertura infantil disponible. |
| Utah | Cubre a unos 1.700 niños, pero la inscripción está cerrada a nuevos solicitantes. |
| Vermont | También cubre a embarazadas indocumentadas. |
| Washington | También cubre a embarazadas indocumentadas. |
¿Qué pasó con la Ley «One Big Beautiful Bill» (OBBBA)?
La versión de la OBBBA aprobada por la Cámara de Representantes en mayo de 2025 reducía fondos federales a estados que cubren a indocumentados. Sin embargo, esa disposición se eliminó antes de que la ley se firmara en julio de 2025.
¿Cuándo se pueden usar fondos federales para indocumentados?
Sí existen algunos programas con fondos federales para esta población. Entre ellos están el Medicaid de Emergencia y dos opciones de CHIP.
Esas opciones de CHIP se llaman «From Coverage to End of Pregnancy» (FCEP) y «Health Services Initiatives» (HSI). Ambas se explican con más detalle a continuación.
¿Qué es el Medicaid de Emergencia?
El Medicaid de Emergencia se financia de forma conjunta entre el gobierno estatal y el federal. Cubre atención de urgencia para pacientes sin seguro que no califican por su estatus migratorio.
El tipo de atención que se puede reembolsar varía según cada estado. Por ley federal, los hospitales deben ofrecer ciertos servicios de emergencia, incluidos partos, sin importar el estatus migratorio.
Ese gasto de emergencia representa menos del 1% de todo el gasto de Medicaid. Sin embargo, sin ese programa, hospitales y estados tendrían que asumir esos costos por su cuenta.
Aun así, la OBBBA redujo los fondos federales para este tipo de atención de emergencia. Ahora, esos casos reciben la tasa regular de reembolso federal, en lugar de una tasa mejorada.
¿Qué cubre el CHIP para bebés y madres?
Los fondos federales también pueden financiar atención prenatal mediante la opción FCEP de CHIP. Este programa lo usan DC y unos 24 estados en todo el país.
El objetivo es garantizar atención prenatal sin importar el estatus migratorio de la madre. Esto ocurre porque el bebé nacerá como ciudadano estadounidense.
Además, algunos estados usan fondos de HSI para cubrir atención posparto a nuevas madres. Esa cobertura también aplica sin importar el estatus migratorio de la paciente.
¿Qué alternativas existen a Medicaid para indocumentados?
Los indocumentados tienen más probabilidad de no tener seguro médico que otros residentes. Sin embargo, existen algunas alternativas disponibles según cada caso.
Si está disponible, pueden inscribirse en un seguro ofrecido por su empleador. También pueden comprar cobertura individual fuera del mercado de seguros médicos.
En la mayoría del país, los indocumentados no pueden comprar cobertura dentro del mercado. Sin embargo, sí pueden comprar cobertura a precio completo fuera de esa plataforma.
Colorado y Washington permiten inscribirse en el mercado con subsidios estatales para indocumentados. Maryland se sumará a esa lista en el otoño de 2027.
Sin embargo, Washington planea terminar antes de tiempo esa excepción, a finales de 2026. Esa decisión eliminaría el acceso al mercado para indocumentados en ese estado.
¿Qué debo hacer si necesito atención médica y no tengo estatus legal?
Por ley federal, cualquier persona en Estados Unidos puede recibir atención de emergencia, incluido el parto. Esto aplica sin importar el estatus migratorio o la cobertura médica.
Además, los indocumentados pueden acudir a centros de salud comunitarios certificados federalmente. También pueden buscar atención en clínicas gratuitas disponibles en su comunidad.
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